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快速康复护理对妇科腹腔镜患者术后疼痛、胃肠道功能恢复和程度和并发症发生的影响分析

发表时间:2019-09-16 14:14

摘要:目的:探究分析妇科腹腔镜患者术后疼痛、胃肠道功能恢复和程度和并发症受快速康复护理的影响作用。方法:随机选取医院门诊在2018年1月-2018年12月收入接受妇科腹腔镜手术的患者共计72例,将其平均分为常规组与康复组,每组各36例。对比两组采用不同护理方式的术后疼痛情况、胃肠道功能恢复和程度和并发症发生情况。结果:康复组在术后疼痛、胃肠道功能恢复和程度和并发症发生情况方面均有显著的优势,好于常规组,组间对比P<0.05,证实差异性存在。结论:在妇科腹腔镜临床治疗中采用快速康复护理方式,有利于提高临床胃肠道功能恢复效果,缓解患者术后疼痛,减少并发症的发生,具有较高的临床应用价值。

关键词:快速康复护理;妇科腹腔镜;术后疼痛;胃肠道功能恢复;并发症

随着社会不断发展,人们的生活节奏越来越快,不健康的饮食习惯、不规律的生活习惯等因素,加大了我国女性妇科疾病的发病率,对女性患者的身心健康带来极大困扰,同时降低患者的生活品质[1]。对于妇科疾病主要的临床治疗方式以手术为主,现如今医疗技术水平不断提升,也使妇科手术方式得到了创新与发展,腹腔镜手术相比于传统手术方式,更具有切口小、效果好、身体恢复快等优势特点,也使其得到普遍的应用。为了进一步探究快速康复护理对妇科腹腔镜患者临床治疗的影响,将随机选择医院门诊在2018年1月-2018年12月收入接受妇科腹腔镜手术的患者共计72例作为主要研究对象,现将研究过程与结果进行以下汇报。

1.临床资料与方法

1.1基础资料

    随机选择医院门诊在2018年1月-2018年12月收入接受妇科腹腔镜手术的患者共计72例,将其平均分为常规组与康复组,每组各36例。其中常规患者年龄51岁-27岁,平均年龄(45.37±2.31)岁,住院时长4日-16日,平均时长(10.32±0.47)日;康复组患者年龄49岁-25岁,平均年龄(37.26±2.74)岁,住院时长3日-15日,平均时长(9.24±0.38)日。两组患者基本数据资料对比无价值,住院时长、年龄对于研究数据影响有限,故不赘述此项数据[2]

1.2方法

常规组应用常规护理方式,主要包括向患者以及家属介绍腹腔镜手术方式与注意事项,做好病房护理,为患者营造安静、干净的病房环境等。

康复组采用快速康复护理干预方式,主要以心理护理、饮食护理、导尿护理以及活动护理等方面,即心理护理,在腹腔镜手术前医护工作者耐心的向患者以及家属介绍治疗目的、注意事项等,帮助患者消除疑虑、困惑,克服患者术前恐惧心理;在手术后积极与患者展开心理疏导工作,医护工作者与患者以及家属建立良好的护患关系,帮助患者以及家属全面了解妇科疾病,减少术后并发症的发生,提高患者的治疗配合度。饮食护理,医护工作者应该让患者坚持少食多餐、营养均衡的饮食原则,禁止食用刺激性、辛辣的食物,术后6小时后可以让患者食用流质性食物,术后48小时后,可以适当增加营养丰富的食物,如蔬菜、水果、鸡蛋等,加快患者的康复效果[3]。导尿护理,医护工作者要保持患者的导尿管通畅,认真记录患者的尿量、尿液性质等,如若发现异常情况,需要第一时间向主治医师汇报,等到患者可自行排尿之后,需将导尿管拆除。活动护理,医护工作者配合患者进行下床活动,加强患者的胃肠蠕动,加快患者的胃肠道恢复能力等。

1.3观察标准

    观察两组患者胃肠道功能恢复情况,详细记录患者的排气时间与排便时间;记录两组患者术后并发症发生情况,术后并发症主要包括腹胀、恶心、肩背酸痛、高碳酸血症等;根据VSA评分,记录两组患者在术后12小时、24小时、36小时疼痛评分,以0-10分为标准,分值越高则说明疼痛越明显。

1.4统计学分析

均使用版本SPSS(21.0)专业统计学软件处理数据,基本情况等相关指数据为计量型数据,使用T检验对比两组患者基础数据,用(`x±s)表示,P满足<0.05,方具有统计学研究意义[4]

2.结果

2.1对比两组患者胃肠道功能恢复状况

通过对比分析可知,康复组在排气时间与排便时间方面明显好于参照组,两组比较呈现为P<0.05的差异性。如表一。

表一:对比两组患者胃肠道功能恢复状况

组别

例数

排气时间

排便时间

康复组

36

24.89±4.26

55.25±9.41

常规组

36

32.81±4.63

72.84±9.53

T


7.5529

7.8803

P


0.0000

0.0000

2.2对比两组患者术后并发症情况

    通过对比分析可知,康复组术后并发症发生率11.11%明显低于常规组50.00%,两组比较呈现为P<0.05的差异性,如表二。

表二:对比两组患者术后并发症情况

组别

例数

腹胀

恶心

肩背酸痛

高碳酸血症

总病发率

康复组

36

1

1

2

0

11.11

常规组

36

4

6

5

3

50.00

X2






12.8291

P






0.0003

2.3对比两组术后疼痛情况

通过对比观察可知,康复组在术后12小时、24小时以及36小时疼痛水平明显低于常规,两组比较呈现为P<0.05的差异性。如表三。

表三:对比两组术后疼痛情况

组别

例数

12小时

24小时

36小时

康复组

36

4.25±0.14

3.70±0.52

2.26±0.16

常规组

36

5.19±0.22

4.06±0.24

3.62±0.18

T


20.2988

3.7715

33.8825

P


0.0000

0.0003

0.0000

3.讨论

    现如今,妇科腹腔镜手术越来越广泛,护理干预举措也被众多医护工作者所关注。据有关数据研究表明,在妇科腹腔镜手术中,行之有效的护理干预与术后恢复效果有着千丝万缕的联系[4]。为此,采取康复护理干预法昂视有利于提高临床质量效果,减少术后并发症的发生,改善患者的生活品质。通过此次研究发现,采用康复护理干预方式的康复组在患者胃肠道功能恢复状况、并发症情况以及术后疼痛情况方面,均好于应用常规护理方式的常规组。可以说明,在妇科腹腔镜患者治疗中,采用康复护理干预方式,有利于提高患者胃肠道恢复水平,减少并发症的发生,具有较高的临床应用价值。

参考文献:

[1] 王锦红.快速康复护理对妇科腹腔镜患者术后疼痛、胃肠道功能恢复和程度和并发症发生的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(48).

[2] 黄素芳.快速康复护理对妇科腹腔镜患者术后恢复的影响[J].齐鲁护理杂志,2017,23(2):74-75.

[3] 李淑英,麦艳芬,黄文柱,等.快速康复外科护理对妇科腹腔镜患者术后肩痛及恢复的影响[J].国际医药卫生导报,2018,24(15):2278-2280.

[4] 杜海霞,苏凤龙,赵巧棉.快速康复护理对宫腔镜子宫手术患者术后疼痛及康复的影响[J].河北医学,2018,24(3):514-517.


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