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尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断价值分析

发表时间:2019-10-17 11:02

【摘要】目的:分析尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断价值;方法:选取医院2017年5月至2019年1月收治的60例糖尿病早期肾损伤患者作为观察对象,纳入联合组,在选取同期60例健康患者,纳入对照组,两组患者均实施尿糖与尿微量白蛋白联合检验,比较两组的检测指标状况和阳性率。结果:联合组患者的尿糖与尿微量白蛋白指标(3.13±0.25、37.84±5.26)均优于对照组(1.41±0.21、16.42±1.24),组间差异明显(P<0.05)。两组患者的阳性率比较,对照组均为0.00%,联合组更优(P<0.05)。结论:对糖尿病早期肾损伤患者采取尿糖与尿微量白蛋白联合检验,可提高诊断结果的准确性,为医生制定治疗计划提供正确诊断依据,其诊断价值高于单项指标检验。

【关键词】尿糖;尿微量白蛋白;联合检验;糖尿病早期肾损伤;诊断价值

    肾损伤是糖尿病常见并发症,多数患者病发后临床症状不明显,同时常规指标检测中与正常人员差异较小。因此,会影响对早期肾损伤的检查结果,难以采取提早治疗措施。而在采用尿糖和尿微量白蛋白联合检测,可有效的掌握患者病情相关数据信息[1]。本次研究重点分析该检测方式的诊断价值,具体分析如下。

1资料及方法

1.1一般资料

以医院收治的60例肾损伤患者和同期60例正常检测人员为观察对象,设置联合组与对照组,两组中男性的例数分别为31例和32例,其余为女性,年龄最低值分别为39岁和40岁,最高值分别为73岁和72岁,年龄均值分别为(49.2±5.6)岁和(50.3±6.1)岁,比较两组人员的基础信息比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

纳入标准:①患者及其家属知情同意。②患者符合糖尿病诊断标准。③患者配合检验。

排除标准:①患者外伤严重。具有外伤、脑卒中、心肌梗塞以及心力衰竭等的症状的患者;②患有心肌梗塞、心脏病和心力衰竭等严重合并症,以及精神病,意识功能和沟通功能障碍。③临床资料缺乏完整性。

1.2方法

   检测前,护理人员应告知患者维持正常生活习惯,切忌激烈运动,并于检查8小时前禁食,保持空腹状态,使用干净容器采集患者晨尿,并进行标记,送至检验科检验,要求在2h内检测结束。

    联合组与对照组患者均采取尿糖、尿微量白蛋白联合检验,利用全自动生化分析仪和葡萄糖氧化酶法进行检测,检测中根据设备的具体操作要求,严格执行相关检测流程,取得检测结果后对获得的数据进行详细分析。

1.3观察指标

    观察两组患者尿糖和尿微量白蛋白检测指标,两者的正常浓度范围看分别为1.67~2.77mmol/L和≤20mg/L。观察并比较两组患者检测后的阳性率(阳性率=),其中,阳性率=(阳性例数/总例数)×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0统计分析,计量资料及计数资料分别利用t和 ,P<0.05表明差异具有统计学意义。

2结果

2.1检测指标对比

    联合组的两项检测指标均高于对照组(P<0.05)。详见表1。

表1 两组检测指标状况对比

组别

例数

尿糖

尿微量白蛋白

联合组

60

3.13±0.25*

37.84±5.26*

对照组

60

1.41±0.21

16.42±1.24

注:与对照组相比,*P<0.05。

2.2两组患者的阳性率对比

    联合组两项指标的阳性率均高于对照组(P<0.05)。详见表2。

表1 两组患者的阳性率对比

组别

例数

尿糖

尿微量白蛋白

联合组

60

37(61.67)*

47(78.33)*

对照组

60

0(0.00)

0(0.00)

注:与对照组相比,*P<0.05。

3讨论

经济水平的改善,促使人们的饮食方式发生了变化,导致出现暴饮暴食、饮食不规律等问题,进而导致糖尿病患者的数量急剧增加。而糖尿病患者属于一种代谢分泌异常疾病,常见临床表现为尿糖和血糖水平提升,发病后长时间为得到有效治疗,会引发神经和血管等方面的并发症,降低患者的健康水平[2]。部分高血糖患者会出现脏器损伤现象,引发脏器系统功能障碍。糖尿病患者中肾损伤属于常见并发症,无显著特征,易被忽视,影响临床诊断的准确性。而随着临床诊断技术的提升,对患者肾损伤的诊断率明显提高,为实现病情控制提供了支持。同时,糖尿病患者发生肾损伤后,若未能采取早期有效治疗,会导致病情加重,甚至可能发展为糖尿病肾病。因此,为提升早期肾损伤治愈率,防止病情加重,就应重视准确检验方式的使用,提升进行正确诊断,并实施针对性治疗,加快对病情的控制[3]。相关研究显示,尿糖分子结构较小,通常处于相对稳定状态,但肾损伤后,会发生变化,通过检测可发现其异常,但若在检测中单独采取尿糖检测或尿微量白蛋白检测,受运动等因素的影响,会降低检查结果准确度。近年来,尿糖与尿微量白蛋白联合检测成为广泛应用的检测方式,通过对两项相关指标数据和阳性率的检测,可为临床治疗提供可靠的数据支持[4]

本次研究结果显示,联合组尿糖、尿微量白蛋白检测指标结果和阳性率均优于对照组,组间检测结果差异明显(P<0.05)。说明通过实施尿糖与尿微量白蛋白联合检验,可获得早期肾损伤更加精准的信息,为医生诊断提供可靠数据,相比于单项检测措施,联合检验可发挥更高的诊断价值。

综上所述,对早期肾损伤患者中抽取60例进行检验,相比于采取单一尿糖检验或尿微量白蛋白检测,将两种方式联合使用,可发挥更高的临床诊断价值,利于实现对糖尿病患者的早期治疗。

【参考文献】

[1]黄兵.尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的作用分析[J].医学信息,2016,29(18).

[2]杨丽玲,朱翠琴,林环宇.尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤作用分析[J].现代诊断与治疗,2016,27(7):1253-1254.

[3]吕文艳,白雅红.尿糖与尿微量白蛋白联合检验诊断糖尿病早期肾损伤的应用价值[J].临床医学研究与实践,2017,2(34).

[4]林亚毅.录糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤作用分析[J].糖尿病新世界,2017(20):56.


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